|
 ~¨{»pl
ƒ¯nx£t£oxÃp‰ r~¨
~¨r§y¥ã Ìýlxf r‹xp[p ƒ¥Ñ
v¨ƒ¨»nŠ
v£† Rz‰zp‰p xp ê{yxp‰f Ütƒ {§»j£l‰, »Y£rvj v¨ƒ¨ã {lªy Üt¨jl‰
»t£p‰p t¥ƒ¥. »[£hïñp‰ »[p[Œx {lªy Ü»xp‰p Bp¦. ƒ¯nx {~ˆlª{l‰ A
{»[‰. v¨† ~‹y¥yfv y¥éyx ~rxp‰»p‰ ƒ¯nx. ´pYf y¥éyx »t£‰lz‰
30000Y‰ ýly ƒ¯nx {~ˆlª{ lª…‹p‰ ~¹~yjx »{p{£. Wv y¥éyx ~¹~ˆm£ëY
ovëx (Aorta)
ƒyƒ£ v¨† ~‹y¥y r§y£ »tà ƒ¥»yp{£. pv¨l‰ ƒ¯nx {~ˆlª{ R¥lª»…‰ Ü»xp
y¥éyx ƒ¯nx {~ˆlª{f r±»x£‰cpxf [p‰p t¥ƒ¥. A ~qƒ£ y¥éyx ~rxp ÃúfY
ovë Ãxp Yªh£ {£ƒŒë v[Œp‰ ~rxp y¥éyx ýlyx‹, r±»x£‰cpxf [p‰p
r§†{p‰.
 »vv ÃúfY ovë (Coronary arteries)
{z ïl‰Üx R¥lª»…‰ »Knx l¥p‰rl‰ þvf r§†{p‰. W»vp‰v »vv »Knx l¥p‰rl‰
{« r±»nŠ|»xˆ y¥éyx Y¥Ñ [¥~švYf n zY‰ »{p{£. Wýf ÃúfY ovëx lª… y¥éyx
[vp‰ Y… ƒ¥Ã ý}‰YKux rf§ »{p{£. Wýf ƒ¯nx »{l »[p xp y¥éyx Rh¨þ»vp‰
ƒ¯nx {~ˆlª»N ~vƒy r±»nŠ|{zf ƒ£ë r¥ñ»jp{£. Wv ll‰l‰{x
(Mycordial Infarction)
(v»x£‰Y£Õxz‰ Sp‰‡£Y‰}p‰) MI
»p£»ƒ£l‰ ƒ¯nx£t£o »z~ ƒ¼ãp‰{p{£.
y¥éy»xˆ »Y£»z~ˆf»y£‰z‰ vGfv RéY {p ýf ƒ¯nx£t£o {¥z¼µ»K R{àpv {¥Õ
»{p{£. ylª r¥ƒ¥Ü v~ˆ RéY{ Rp¨u{»xp‰ y¥éy»xˆ »Y£»z~ˆf»y£‰z‰ vGfv
ý|£z »z~ Sƒ… x£ ƒ¥Ãx‹. S~ˆ~p‰, »r£Ãù~ˆ~p‰»[‰ n »Y£»z~ˆf»y£‰z‰ {¥Õr§y
Ü»tp{£. v£† {M[ Rp¨u{»xp‰ y¥éy»xˆ »Y£»z~ˆf»y£‰z‰ vGfv Rh¨ Yyp{£.
v£†{z »Y£»z~ˆf»y£‰z‰ Rh¨ Ãúvf ƒ¥Ã y~£xpx pK X»K[£- 3 Ãxp »Kn
RKzxx‹.
ãK r£px, lyt£y¥ t{, RéY y¥éy ršhpx, ´x{¥Õx£{, v£p~‹Y R£lÜx, ƒ¯nx£t£o
{¥Õ þvf »ƒ‰lª »{p{£.
* rr§{ v¥n »ly»rp »Nnp£{
* »Nnp£{ Rl ´»[‰ »ƒ£‰ ƒY‰Y »n~f ýƒŒµv
* {³£x£v ~v[ »Nnp£{ {¥Õþv
* RéY nƒÕx áòv
ÃúfY ovë R{ƒŒy {« ýf Wx ECG rÑxY‰ v[Œp‰ »rp‰p¨K Yyp{£. Wx {h£l‰
»ƒ£¼´p‰ Ýyjx Ãúvf Exercise ECG
u£ýl Yyp{£. ÃúfY ovë R{ƒŒy þ R¥Ü r±v£jx ovë»xˆ ý}ˆYKu»xˆ r±Ü|lxY‰
»z~ zt£ [¥ìvf R¥p‰Ë»x£‰[²¦K (Angiograme)
rúY‰}jxY‰ ~‹ã Y… ƒ¥Ãx‹. ƒ¯nx£t£oxY‰ R¥Ü {« ýf Wv[Œp‰ ƒ¯n »»~z{zf
ƒ£ë ~‹ã »{p{£. Wýf CPKMB, AST, IPH,
Trophonin-T xp rúY‰}j
v[Œp‰ ƒ¯nx£t£o ƒ¼ãp£[l ƒ¥Ãx.
ƒ¯nx£t£oxY‰ (Myocardial Infarction)
R¥Ü þ ƒ¯nx {~ˆlª»N ƒ£ë {« »Y£f~ ë»y£‰[› {p‰»p‰ Y¥…zY‰ (SCAR)
~¦µv v[Œë. »vv Y¥zz (SCAR)
~¦µvf ~£v£p³»xp‰ ~Ü 8Y‰ rvj [l »{p{£.
»v»~ˆ ~¦»np Y¥…z »ƒ£¼´p‰ ~¦µvf pK »y£‰[Œx£f Y£x‹Y »vp‰v v£p~‹Y
ý»NYx n {¥n[l‰ »{p{£.
ƒ¯nx£t£oxYf r~¨
* r…v¨ ´p lªp (r¥x 72) ~Kr«Mj R¥q ý»NYxY‰
(Bed Rest) zt£ ´x x¨lªx‹.
r…v¨ ´p »nY lª… ´xyvx R£ƒ£y rvjY‰ zt£ »nŠ. lªp‰{p ´p ï~ˆYG 2Y‰
{¥ë ~yz ]p R£ƒ£yxY‰ ´x ƒ¥Ãx.
* ƒly{p ´p»xˆ µ »y£‰[Œx£f R¥»qp‰ t¥~švfl‰, r§f§{Y {£Õþvfl‰ ƒ¥Ãx.
~‹N{p ´p»xˆ µ tl‰ ~ˆ{z‰r r±v£jxY‰ R£ƒ£yxf [l ƒ¥Ãx. (W…{† »nYY‰
~v[) ~l‰{p ´px nY‰{£ Y²v»xp‰ tl‰ ršù~x nY‰{£ {¥Õ Y… ƒ¥Ãx.
* r~ˆ{p ´p»xˆ µ R¥»qp‰ t¥~ v¬j »~ˆµv Y… ƒ¥Ãx.
* ƒx{p ´p»xˆ µ {¥~‹Ã…‹x nY‰{£ R¥ýn x£vf ƒ¥Ãx.
* ƒl‰{p ´p»xˆ µ »y£‰[Œx£ »y£‰ƒ»zp‰ ë{~f x¦vf R{~y »np¨ ztx‹.
* »n{p ~Ü»xˆ µ ë{»~ˆ/»[{l‰»l‰ vq ãyY‰ R¥ýµvf Sh zt£ »nŠ.
* »l{p ~Ü»xˆ µ »[ny Yªh£ {¥hY‰ Ãúvf ƒ¥Ãx.
Uà- »[‰ Rlª[¦v, »y´ p¥þv
* ~‹N{p ~Ü»xˆ µ òfM 50 rvj ãyY‰ »~ñp‰ R¥ýn xp‰p. »vv ãy r±v£jx
Y²v»xp‰ {¥Õ Yyñp‰ Rf{p ~Üx {p ýf »N[x {¥Õ Y… ƒ¥Ãx.
* nƒ{p ~Üx {p ýf W´»pà ~£v£p³ {¥»hƒŒ ëyl ýx ƒ¥Ãx. »nRl‰ azpx
Yyñp‰ SY‰vëp‰ R¥ýµv ƒ¯n »y£‰[›pf »ƒ£q {³£x£vxÃ.
* ƒ¯nx£t£o»xp‰ r~¨ v£~ 3Y‰ [Œx r~¨ ùx r¥nþv Y… ƒ¥Ãx.
* z‹¹[ŒY Yfx¨lª{z ëylþv ~Ü 6Yf r~¨ R£yKu Yyp‰p. W»ƒl‰ lvpf »{»ƒ~Y‰
»p£á»pp rù´ Ãúvf {[tz£ [p‰p.
* ãK r£p»xp‰ ~Kr«Mj»xp‰ {¥…Ä ~‹Ñp‰p.
* vl‰r¥p‰ r£px ~šv£ Yyp‰p.
* ´x{¥Õx£{/RéY y¥éy ršhpx/ y¥éy»xˆ »Y£»z~ˆf»y£‰z‰ vGfv xp£´x
»ƒ£¼´p‰ r£zpx Yyp‰p.
* »y£‰[ r£zpx ~qƒ£ »np X°}o ƒ£ »»{n³ Ur»n~ˆ »p£Yh{£ r£ýDÇ Yyp‰p.
* òx£|›zš ´ý »r»{lYf ƒ¨y¥{p‰p. »nRl‰ azpx Yyñp‰ »N[»xp‰ R¥ýµv,
r‹ƒŒìv, t¥Hñp‰fp‰, »fë~ˆ, r£rp‰ã {¥ë IJh£, tx‹~‹Yz‰ r¥µv, WYl¥p
´þv, WYl¥p Uh r¥ìv ƒ¯n »y£‰[{z‹p‰ ñµv ~qƒ£ »ƒ£q {³£x£K »N. »K{£
~ˆ{£x¨ {³£x£v pK »N.
ƒ¯nx£t£o {¥z¼ãj© »y£‰[›p‰ ~qƒ£ ~¨zt{ u£ýl Yyp X°}o
TNT
- »vv »rÜ ´{ xf lt£ [¥ìv v[Œp‰
v¨Z Yªƒyx lª… µ Uy£»[p Sl£ SY‰vëp‰ ƒ¯nx »{l …`£ »N. »K{£ [th£
Ãúvf R¼ãy¥ r¥ƒ¥Ü »t£‰lz‰ u£ýl Y… x¨lªx. ƒŒy¥ W…‹xf ëy£{yjx
{§{»ƒ£l‰ Ròx »N. v£~ lªpÃp‰ »vv »rÜ Ròx »N. »vv X°}ox ÃúfY ovë
ý~ˆl£yjx Yyx‹.
ISDN/ISMN
- »vv X°}o ÃúfY ovë ý~ˆl£yjx Yy ƒ¯nx »{l ~rxp XY‰~‹cp‰ r±v£jx
{¥Õ Yyx‹.
ASPIRIN/CLOPIDOGREL
- »z‰{z Y¥Ñ [¥~š»K [ªjx Rh¨ Yyx‹.
ATORVASTATIN/SIMVASTATIN
- y¥éy»xˆ »Y£»z~ˆf»y£‰z‰ vGfv Rh¨ Yyx‹.
ATENOLOL/CAPTOPRIL
- RéY y¥éy ršhpx r£zpxf {¥n[l‰ {p Rly ƒ¯nx {~ˆlª{ ýh£{f rl‰þv Rh¨
Yyx‹.
»vv ~‹xûv X°}o »»{n³ Urn~ vl rvjY‰ zt£ [l x¨lª t{ ~¥zÃx x¨lªx.
»Y£…w c£ÜY »y£‰ƒ»z‰, ƒ¯n ƒ£ |ˆ{~p »»{n³
AYY»xˆ
»»{n³ Rp¬} rGÑxR£yDÇ
***
vãy¥{£ »n~ ëY¹ tz£ ~‹Òv ƒ£
ÇYªp‰ [ªp‰x£ »t£‰ þv
 v¥ÚY‰{z‹p‰
´ã…p v¥ÚY‰r§yx r~¨[Œxà u›ÜxÃp‰ »nny¥K Y¦»Nx. A “»N[»xp‰ r¥Üy xp
Rïyƒ~ˆ »y£‰[xY‰ ë~£x. W»ƒl‰ ´p ÃŒrxY‰ xp‰pfl‰ vl‰»lp‰ A Rïyƒ~
»ƒ…‹ýx. A n|Y [jp£{Yf r~¨{ Sp‰´x£{ Q z¹Y£{ {¥ë yf{zf r¥ñÚ ÇYªp‰[ªp‰x£
{~¹[lxx‹. »»{n³ {£Ml£{zf Rp¨{ »K »y£‰[xf »[£ãy¥ {« yl‰pr§y»xˆ
rvjY‰ »à»…£~ˆ nƒ~ SY‰v {« t{ »ƒ…‹ ýx. RéY Uj, {vpx, ƒŒ~ynx YyY¥ýz‹
[Üx »vp‰v S{~¨K »p£»np ƒp‰´rl‰ y¥à{ »K »y£‰[»xˆ zY‰}jxp‰ x.
»h¹[ª lyK v£y£p‰ÜY v¨ƒ¨jY‰ ÇYªp‰[ªp‰x£{ f »p£Üt¨jl‰ r{§»z‰ A
~£v£ËYxYªf »ƒ£‰ »K »y£‰[x {¥z¼µ»vp‰ ~‹ã{p‰»p‰ r{§zv “»zh” þvÃ.
»{»~~‹p‰v Y£zxY‰ xp lªy¥ p¥{l ~¨r§y¥ã ´p aMx£{f r‹ý»~p‰pf »p£ƒ¥Ã
lyvf R¥` rl »Nnp£ »[p µv Tf r±o£p »ƒ‰lª{ ýx. »K ë~£ ÇYªp‰[ªp‰x£{
»vyf ~£v£c£MÞYx f áÕ YKrpxY‰ Wz‰z Yyp ll‰l‰{xY‰ »K {pýf ëMv£jx
»{ñp‰ r{Ý.
»K {pýf »vv »y£‰[»xˆ »y£‰[ zY‰}j {¥z»qp R£Y£yx R£´x r‹…‹tq{ cpl£{
áp¨{l‰x. W»ƒl‰ r±|‰px {p‰»p‰ »y£‰[x {¥z¼µvf lªh¨ »np r±o£plv
»ƒ‰lª{ »p£~zYñp‰ r¥{Ývx. »K ll‰l‰{x »h¹[ª »y£‰[»xˆµ n Rrf ëúY‰}jx
Ãúvf ƒ¥Ã {« Yy¥jÃ. »vÄ tyrl… Yy¥j {p‰»p‰ vãy¥{p‰ vMnpxx‹. »vx
»y£‰[ vMnpx r‹…‹tq{ ~zYp Yz Rp‰ ~‹xû Y£yj£{zf {h£ r±v¨Zl‰{x ´x
x¨lª Y£yjx þ R¥l. Tf l{l‰ »ƒ‰lª{Y‰ {p‰»p‰ vãy¥{p‰ ë~£ òf {h£
tyrl… {p »h¹[ª »y£‰[xn {¥…¼µ»K ƒ¥Ãx£{ r{Üp ë~£x. yl‰pr§yx »vp‰v
´{x‹»p‰ »t£»ƒ£‰ r±»nˆ|{zf »y£‰[x r‹…‹tq{ l{ãyfl‰ R{o£px »x£v¨ Y…
x¨lª{ R¥l‰»l‰ »K ´p{z r{Üp RéY {¥~‹ ~ƒŒl Y£z[ªj ll‰l‰{xx‹. r{Üp
{¥~‹ ë~£ czx WY‰÷~ˆþK tƒ¨z þ R¥Ü Rly »K ll‰l‰{x »y£‰[ Y£yY “cz£|
 ý»K” vp£ Y£z[ªÚY ll‰l‰{xÃ. »y£‰[ Y£yY »»{y~x vãy¥{p‰ ƒyƒ£ |úy[l
þ »y£‰[ zY‰}j vlª{p‰pf ´p 10Y‰ 12Y‰ rvj [l»{x‹. A Rp¨{ »vv ll‰l‰{»xˆ
r±Üsz Rrf Rl‰ ý¼´p‰pf ~‹ã{p‰»p‰ l{l‰ v£~xÃp‰ rvjx. »K ë~£ »vv
R{n£pK ll‰l‰{x vp£{ ƒ¼ãp£ [¥ìv »K »v£»ƒ£»l‰ µ RÜ|x‹p‰v {¥n[l‰
»N.
ÇYªp‰[ªp‰x£ »y£‰[x Sp‰´x£p¨ Yz£rxf ~¹Y²vjx {«»xˆ n|Y ÃŒrxYf
r~¨{x. »K r‹…‹tq{ »K {pýf ~‹ã »Y»yñp‰ r{Üp »»{n³ rM»xˆ}j{z‹p‰ »rì
xp‰»p‰ »y£‰[ Y£yY t¥Y‰Òùx£{ TÕ~ˆ TËrˆfx‹ »vp‰v TÕ~ˆ R¥z‰»t£r‹Y‰f~ˆ
vãy¥{p‰ »[p‰n r¥Ü»yp t{x. »v»lY‰ r¥{¥Ü »»{n³ ýn³£l‰vY áp¨vf Rp¨{
»h¹[ª »vp‰v ÇYªp‰[ªp‰x£ »y£‰[x »t£‰ Yyp‰»p‰ TÕ~ˆ TËrˆfx‹ vãy¥{£x.
pv¨l‰ ÇYªp‰[ªp‰x£ »y£‰[x {³£rˆl þ»K µ TÕ~ˆ R¥z‰»t£Y‰r‹f~ˆ n r±tz
»z~‹p‰ »ƒ‰lª {p t{ »rì »[£~ˆ R¥l. TÕ~ˆ R¥z‰»t£r‹Y‰f~ˆ xp¨ Rr
»{»~p rù~y»xˆ {¥Õ»xp‰v [¥{»~p vãy¥{£x. R£~‹x£p¨ »Y£Ñ vãy¥{£
xp¨»{p‰ n ýy¥à{z‹ zl‰ »K vãy¥{£ Sl£ “ ~¨{ rƒ~¨ »z~ ÇYªp‰[ªp‰x£
{³£rˆl Yy{p t{ rM»xˆ}j{z‹p‰ »ƒ…‹ þ R¥l. A RÜp‰ tzp Yz »K »Y£Ñ
vãy¥{£n »Y£Ñ l²~ˆl{£´x£ lyKv ~¥ƒ¥~‹ x.
»K ll‰l‰{xp‰ Rp¨{ Rr {¥Õr§yv ~¥zÃz‹vl‰ ýx x¨l‰»l‰ vãy¥{p‰ vMnpx
r‹…‹tqa x. lvp‰ R{f rù~y»xˆ r{Üp r¥ƒ¥´z‹ r‹ù~‹ã czx WY‰÷~ˆ{p
~ˆm£p »vv vãy¥{p‰»[‰ Üóù »[x »{x‹. »K ë~£ {ƒ£v ~¦v »YpYªv lv
ë{~‹p‰ »K vãy¥ ~¹[²£vx R£yKu Y… x¨lªx. v¥ÚY‰ rlz‰ »ƒ£‰ »{pl‰ vƒ£
rùv£j vãy¥ “‡¥Y‰fù” Ü»J pK A ~qƒ£ Y… x¨l‰»l‰ cpl£{ r±c£{Y‰ »z~
~¹ýo£p [l þ Tf W»yƒŒ { r‹x{y [¥ìvx. yl‰pr§yx ~zYp Yz WƒŒ r{Üp vƒ£
rùv£j v¥ÚY‰ rlz‰ »K {pýf vƒ£ r£ù~ùY {³~pxY‰ { R¥l. »K ~Ktp‰o»xp‰
Wv r±»nŠ|»xˆ cpl£{ ~¥zÃx x¨lª r‹x{yY‰ »p£[p‰p£ t{Y‰ »rì xx‹.
W»ƒl‰ vƒcp ršh£ rpl xf»l‰ ~ƒ r£ù~ùY rpl xf»l‰ Bp¦v »YpYªf »K ll‰l‰{xp‰f
W»yƒŒ{ ìÜvx r‹x{y [l ƒ¥Ãx. »r£z‹~‹x, »vp‰v r±£»nŠ|›x ~u£, r±£»nŠ|›x
»~°Z³ »»{n³ ëzo£ú Y£Mx£z »K ~qƒ£ ~Ktp‰o Y… ƒ¥Ãx. W{¥ë r‹x{yYf ~£v¬ƒŒY
{|»xp‰ »p£[Œx»ƒ£l‰ R{~£p»xˆ ~¦v »YpYªfv lë lë {|»xp‰ ÇYªp‰[ªp‰x£»N
{p‰´ »[{p‰pf ~‹ã{ Ü»J.
a£ñp‰n {£ùx»[£h
chaminda@rivira.lk
***
ò Uj ux£pYx‹ ~¥Y pK
»»{n³{yxYª ƒv¨þv R¥`f [ªjx‹
»K ´p{z »N[»xp‰ r¥Üy xp l{l‰
»y£‰[xY‰ {p‰»p‰ »zrˆ»f£~ˆrx‹»y£‰~‹~ˆ »y£‰[xx‹. »vx ò Uj »ƒ£‰
»{z‰ Uj xp¨»{p‰n ƒ¥¼´p‰»{p Rly »»{n³{y¥p‰ ý~‹p‰ ëúY‰}jx Yyp¨ z¥t
R¥Ü {¥n[l‰ Yy¥jY‰ {p‰»p‰ cpl£{ »K »y£‰[x r‹…‹tq{ Upp‰ã{Y‰ »p£áY‰þv
»K ll‰l‰{xf »ƒ‰lª þ R¥Ü t{x‹. òxp‰»[‰ vz v¬l²{z »vv »y£‰[Y£yY
t¥Y‰Òùx£{ r{Üp Rly »y£‰[x {¥z¼µ»K R{àpv {¥Õ»xp‰ R¥l‰»l‰ czx r‹ù
Yªw¨y¥ {¥ë ~ˆm£p{z tƒ¨z{ [¥{»~p r§nŠ[zxp‰fx. ý»|‰}»xp‰ |úy»xˆ
Ü»tp Y¥r§vY‰ ƒyƒ£ »vv »y£‰[Y£yYx |úy[l ýx ƒ¥Ã Rly »»{n³{y¥p‰
r{~p‰»p‰ »v{¥ë R{àpK ~ƒ[l Yfx¨lª{z‹p‰ R¦l‰ {p »z~x. ý»|‰}»xp‰v
Yªw¨y¥ R£|Œ²l { {¥h Yfx¨lª Yyp »[£ý cpl£{f »K »y£‰[x {¥z¼µ»K
R¥l‰»l‰ {¥Õ ShYhÃ. »K ë~£ X{§p‰ áÕ ~¥zÃz‹vl‰ t{Ãp‰ x¨Y‰l { Yfx¨lª
Ãú»K R{|³l£{Y‰ r¥p p¥[› R¥l.
R»pY‰ Yy¥j {p‰»p‰ xK »ƒxÃp‰ lvp‰ »vv »y£‰[x »K {pýfl‰ R£~£npx þ
R¥l¥x‹ xK »ƒ£‰ ~¥YxY‰ Ü»J pK Y…x¨l‰»l‰ YªvY‰n xp‰p r‹…‹tq{ R{»t£‰o»xp‰
~‹Òvx.
»»{n³{y¥p‰ r{~p R£Y£yxf Yz‰ R¥Ü{ r±ÜY£y ~qƒ£ »x£v¨ {§{»ƒ£l‰
»y£‰[x v[Œp‰ R¥Ü Yyp v£y£p‰ÜY t{ r£zpx Ãú»K ƒ¥Ãx£{Y‰ R¥l.
A ë~£ »y£‰[ Y£yY xK »ƒxÃp‰ »ƒ£‰ R£Y£yxÃp‰ R¥lª† þ R¥l¥x‹ xK ~¥YxY‰
R¥Ü þ Ü»J pK »K Yy¥j r‹…‹tq{ ~¥zÃz‹vl‰ þv {¥n[l‰x.
* »YpYªf ƒ´~‹»xˆ »ƒ£‰ »v{¥ë »zrˆ»f£~ˆrx‹»y£‰~‹~ˆ »y£‰[ Y£yY r{Üp
czx lª{£zxY‰ v[Œp‰ |úy [l þv »ƒ£‰ »{pl‰ R£Y£yxYf R£~£npx þv ~‹ã{p‰»p‰
xx‹ ~¥YxY‰ ƒf[l ƒ¥Ãx. ~£v£p³»xp‰ »y£‰[ Y£yY t¥Y‰Òùx£{ |úy[l þ
»y£‰[ zY‰}j »rp‰p¨K Ãúvf R{v {|»xp‰ ´p lªpY‰ rvj [l ýx ƒ¥Ã Rly
Tf »ry »»{n³{yxYª ƒv¨þv RÜ|x‹p‰v {¥n[l‰x.
* »y£‰[x v£y£p‰ÜY ll‰l‰{xY‰ nY‰{£ ãy ´[ x£ ƒ¥Ã {§{n Yz‰ R¥Ü{
»y£‰[ zY‰}j ƒ¼ãp£ [l»ƒ£l‰ r±ÜÌ{Y X°}o v[Œp‰ »y£‰[x r£zpx Ãú»K ƒ¥Ãx{
R¥l. »t£»ƒ£‰ ýf »»{n³{yxYª »{l Sƒl R£Y£y»xˆ ~¥Y ~ƒŒl ll‰l‰{xY‰ ~Ktp‰o
{ {£Ml£ Y…»ƒ£l‰ Xƒ¨ r±ÜÌ{Y X°}o ëM»nŠ| Yyp¨ R¥l.
* »K Rl»M »y£‰[ ll‰l‰{xY ~¥t¥ýp‰v R£~£npx þ R¥l‰áx‹ lƒ{§y¥ Yy [¥ì»K
y¥éy rúY‰}£{p‰ R¥l. »v{¥ë rúY‰}£{Y‰ v[Œp‰ »y£‰[x lƒ{§y¥ Yy [l ƒ¥Ãx.
»y£‰[x {¥z¼µ R¥l¥x‹ ~¥Y Y… ƒ¥Ã R{~ˆm£
* Rrýl² czx vl R¥ýµv
* czxf ëy£{yjx {p |úy »Y£f~ˆ{z lª{£z »ƒ£‰ ~šúK {¥ë ll‰l‰{xp‰ r¥{Ýv.
* Rr‹ù~‹ã czx »rþv.
Xtf xK »ƒ£‰ Rrƒ~¨l£{Y‰ á»p‰ pK....
»y£‰[ ll‰l‰{x r‹…‹tq { xK »ƒ£‰ S`ŒxY‰ |úyx ý~‹p‰ zt£ »nx‹ pK
{ƒ£v Y… x¨l‰»l‰ »»{n³{yxYª ƒv¨ þvx. W{¥ë »y£‰[ zY‰}j {p‰»p‰
ln Uj ll‰l‰{x
áÕ ƒŒ~ynx
R¥~ˆ ylª r¥ƒ¥ þv
~»vƒŒ Yªh£ ylª r¥ƒ¥Ü r¥z‰zK R¥Ü þv (R¥z‰»r»pÜ lªhY‰ lyK)
ƒŒ~ ty [Üx
»{»ƒ~Yy t{
»vv »y£‰[ zY‰}j ƒv¨»N »y£‰[Œx£ òx£l‰vY þ r±ÜY£y zt£ »p£[l»ƒ£l‰
{Yª[h¨ RYMvj³ þv, »vëp‰Ë rfz r±àƒx, RY‰v£{ R£t£o þv {¥ë ~¹ÄMj
»y£‰[ ll‰l‰{xp‰ UnŠ[l ýx ƒ¥Ãx. »K ë~£ »y£‰[x r‹…‹tq{ R{»t£‰oxÃp‰
x¨lª{ Yfx¨lª Ãúv {¥n[l‰x.
***
~£xpxY Yl£{
“R»p‰ v£z‹ì tzp‰p»Y£, R»rˆ
vƒl‰lxf T»xˆ »z£Yª ƒŒ»~ˆ Y¥Y‰YªvY‰ R¥ýz‰z£, Y¥yÃz‰z ƒ¥´z£,
S~ˆr‹ùl£»z ply Y…£»p‰. t¥û{v »h£Y‰fM Ä{£ »r±}M »ƒ£qfv {¥Õ
»{z£û.”
“p¦”
“p¦ »p»{x‹. XN. Wx£ ƒùxf ~‹[÷f§l‰ »t£p{»p. A»[£z‰zp‰»[ l£l‰lfl‰
»r±}M Üt¨j£. p¥Ü {§»jl‰ ƒ£G R¥f¦Y‰ ƒ¥´z£.”
“SÜp‰ vƒl‰lx£ ƒùxf »t»ƒlY‰ [l‰»l‰ p¥nŠn?”
“»v£p{£ Ãxp{n? »r±}M Ãxz£ áp»[p R{§y¥ã »nYY‰ ýly »{p{£. v¨z´ v¨z´
»t»ƒl‰ [l‰l£. R¥`f Rv£y¥{Y‰ p¥ƒ¥ Ãxz£ Y£»zÃp‰ »r±}M tz£ [l‰»l{l‰
p¥ƒ¥.”
RéY y¥éy ršhpx R¥Ü »t£»ƒ£‰ »y£‰[›p‰f »y£‰[ zY‰}j »p£»rp‰{x‹.
pv¨l‰ ~‹y¥y lª… ƒ£ëYy vGfvf y¥éy ršhpx Sƒ… »[£~ˆ Üðvf r§†{ë. ~vƒy
»y£‰[›pf ƒŒ~ynx, YyY¥ýz‰z, R¥~ˆ »rìv Rh¨ þ »t£q þ x£v, p£~»xp‰
»z‰ [¥zšv, l£{Y£z‹Y Rl‰ r£ rj p¥Üþv {¥ë »y£‰[ zY‰}j rƒ… þvf Sh
R¥l. RéY y¥éy ršhp»xˆ r±Üsz »z~ ƒ¯nx£t£o »ƒ£‰ R¹|u£[x {¥z¼µvf
r§†{ë.
Q z¹Y£»N v¨† cp[ƒj»xp‰ 20%Yf rvj RéY y¥éy ršhpx r{Ý. RéY y¥éy
ršhpx R¥Ü »y£‰[›p‰»[p‰ 90%Yf rvj ƒ¼ãp£[l ƒ¥Ã »ƒ‰lª{Y‰ »p£v¥l.
y¥éy ršhpx {¥Õþvf »ƒ‰lª
1. c£pvx ~£oY
Uà- »nvNr‹xp‰»[p‰
2. lyt£y¥Yv
3. vl‰r¥p‰ r£px/~‹[÷G ðv
4. RéY ûj© r£ýDÇx
5. {Yª[h¨ »y£‰[
6. v£p~‹Y R£lÜx
7. Url‰ r£zp »rÜ/~ˆÑ»y£x‹h {¥ë X°}o
RéY y¥éy ršhpx R¥Ü »y£‰[›p‰ ~qƒ£ Y…x¨lª rúY‰}j.
1. rr§ Yªƒy»xˆ WY‰~ˆ»M (chest XR)
2. T.~š.Ì. (ECG)
3. v¬l²£ rúY‰}j
4. ëy£ƒ£y y¥éy »Y£»z~ˆf»y£‰z‰ vGfv
5. y¥éy»xˆ x¬ùx£ ƒ£ z{j rúY‰}j (Blood
urea, serum electrolytes)
RéY y¥éy ršhp»xp‰ ñµvf pK,
1. |úy ty Rh¨Yy [p‰p.
2. ãK ðv p{l‰{p‰p
3. vl‰r¥p‰ u£ýlx Rh¨Yyp‰p
4. ûj© u£ýlx Rh¨ Yyp‰p
5. òx£|›zš ÌýlxYf ƒ¨y¥{p‰p/ëÜrl£ {³£x£v Yyp‰p
6. v£p~‹Y R£lÜx Rh¨Yy[p‰p. (u£{p£ Ãúv/Meditation)
RéY y¥éy ršhpx R¥Ü Rx ë~‹ r±ÜY£y »p£Y»…£l‰ R¥Ü{p R£t£o.
1. ƒ¯nx£t£o (Heart attacks)
ƒ¯nx RYMvj³ þv (Heart failure)
2. {Yª[h¨ RYMvj³ þv (Renal failure)
3. R¹|u£[x (stroke)
4. R¥~ˆ Rp‰o þv
5. rMxp‰l ovë{z »y£‰[ (Peripheral vascular
diseases)
»Y£…w c£ÜY »y£‰ƒ»z‰,
ƒ¯n ƒ£ |ˆ{~p »»{n³ AYY»xˆ
»»{n³ Rp¬} rGÑxR£yDÇ |
